发布时间：2021/6/11 16:21:19 阅读次数：529
胰岛素
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖 乳糖 核糖 精氨酸 胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素.胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原 脂肪 蛋白质合成.外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病.
药理作用
治疗糖尿病 消耗性疾病.促进血循环中葡萄糖进入肝细胞 肌细胞 脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原
使血糖降低,促进脂肪及蛋白质的合成.
生理作用
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程.对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合
成,抑制糖异生,使血糖降低；对脂肪代谢：促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解；对蛋白质：促
进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成.总的作用是促进合成代谢.胰岛素是
机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原 脂肪 蛋白质合成的激素.作用机理属于受体酪氨
酸激酶机制.
调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低
血糖的作用.胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥 昏迷,甚至引起胰岛
素休克.相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引
起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压 冠心病和视网膜血管病等病变.胰
岛素降血糖是多方面作用的结果：
（1）促进肌肉 脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞.
（2）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性 降低cAMP水平 升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增
加 磷酸化酶活性降低,加速糖原合成 抑制糖原分解.
（3）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化.
（4）通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生.
（5）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加.
调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化.胰岛素缺乏可造成
脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾
患；与此同时,胰岛素缺乏会导致机体脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒.
调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长.腺
垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来.因此,对于生长来说,胰岛素也
是不可缺少的激素之一.
其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内；可促进脱氧核糖核酸(DNA) 核糖核酸(RNA)及三
磷酸腺苷(ATP)的合成.
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